Мезотерапия лица, волос, тела
Мезотерапия лица и тела в большинстве случаев используется для профилактики и лечения кожных заболеваний. Действие препаратов, используемых в мезотерапии, оказывает свое влияние не только на кожные покровы, но и на мышечную ткань. Многие врачи считают, что основной составляющей действия препаратов для мезотерапии является не только их фармакологическое действие, но и, во многом, ответная реакция организма на механическое повреждение кожи, то есть на укол иглы, а также нейрогуморальная реакция.
Доктор, прежде чем назначить дозировку препарата и начать лечение, проводит анамнез пациента, выясняет, чем конкретно он болен, и как реагирует организм на болезнь, и только затем определяет механизм действия препарата, и смотрит на поведение организма.
Лекарственное вещество, попадая на кожу, начинает взаимодействовать с окружающими клетками. Под действием препаратов мезотерапии изменяются естественные процессы, что может изменить функции самой ткани.
Проводится сертифицированными гомеопатическими и аллопатическими препаратами. В настоящее время развивается направление с применением гомеопатических препаратов, которые стабильно оказывают положительное действие на организм человека. Коктейли, состоящие из этих препаратов, изготавливаются с помощью компонентов растительного происхождения, и содержат натуральные микроэлементы и витамины. Такой коктейль абсолютно не токсичен и превосходно принимается кожей. Для каждого человека коктейль подбирается индивидуально. Правильно подобранное средство, дает превосходные результаты.
После курса мезотерапии в течение 3-4 дней не рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты (например, аспирин), которые обладают жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным действием. Эти препараты могут снизить риск кровоточивости и избежать появления синяков в местах укола. Лечащему врачу необходимо будет сообщить о своем здоровье, самочувствии в данный момент, об имеющейся аллергии на лекарственные препараты. Врач определит объем коррекции, к которому он будет стремится при проведении мезотерапевтических процедур, и расскажет о предполагаемых результатах после лечения. Он также подберет вид анестезии и обсудит с вами сроки повторного визита.
Перед проведением процедуры кожу обрабатывают антисептиком и наносят обезболивающий крем, что позволит безболезненно перенести все манипуляции над вашим организмом. Перед процедурой доктор, в обязательном порядке, должен обработать руки дезинфицирующими средствами и надеть перчатки.
Понятие "мезотерапии" появилось в 1950 году, принадлежит Мишелю Пистору, когда он ввел старому сапожнику, страдающему бронхиальной астмой, внутривенно прокаин и получил нужный результат. Тогда и сам метод получил такое название. Хотя, такое введение препаратов появилось в 18 веке, когда Шарль-Габриэль Праваз изобрел шприц с иглой. Сейчас такие бы инъекции назвали бы "внутривенные" или "внутрикожные" и т д.
На современном этапе мезотерапия - это введение веществ в низкой дозе, как в очаг поражения так и рядом с ним, с целью получения эффекта за счет этого вещества, стимуляции тканей и биологически активных точек иглой. Осуществляется мезотерапия врачом - косметологом, прошедшим соответствующую специализацию.
Показания мезотерапии
Когда же чаще всего применяется мезотерапия в дерматокосметологии? Это:
- Угревая болезнь
- Морщины
- Себорея лица, волосистой части головы
- Псориаз волосистой части головы
- Целлюлит
- Сосудистые звездочки (купероз)
Обратите, пожалуйста, внимание и на противопоказания.
Противопоказания мезотерапии
- Аллергия на вводимые препараты
- Нарушение свертываемости крови (гемофилия)
- Злокачественные заболевания
- Гипертония, ишемия сердца 3 степени
- Хроническия почечная недостаточность
- Желчекаменная болезнь
- Аутоиммунные заболевания
- Системные заболевания (склеродермия, красная волчанка...)
- Герпес в стадии обострения
- Установленные кардиостимуляторы
- Патологическая боязнь иглы
- Психические заболевания
- Неврозы
- Беременность
Подготовка к мезотерапии
При подготовке к процедуре следует за 3 дня прекратить прием аспирина, обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин, нимесил). Этим мы избегаем кровотечений. За 24 часа до манипуляции не наносить косметику. Если у Вас хоть когда-то были проявления герпеса, обязательно сообщите врачу об этом, так как мезотерапия может его обострить.
Идеальное время года для мезотерапии - это зима или поздняя осень, так как заживление кожи происходит быстрее в эти периоды. Для улучшения результата процедуры мезотерапии очень целесообразно до нее пройти курс поверхностного пилинга (это касается, конечно, лица).
Перед началом сеанса сделайте обязательно внутрикожную аллергопробу, особенно если Вы вводите препарат первый раз.
Как проводится мезотерапия
С целью избежать осложнений, врач перед началом процедуры заводит на Вас личную карту мезотерапевта, где тщательно собирает анамнез, подбирает препараты, которые чаще всего вводятся в виде коктейлей (их смесь), потом Вы расписываетесь в достоверности информации.
Процедура проводится, как правило, 1 раз в неделю, максимум 2. Интенсивный курс 5-6 процедур, поддерживающий 1 процедуру в 2 недели.
Все препараты, которые вводятся с помощью мезотерапии, можно разделить на аллопатические и гомеопатические.
Аллопатия - это лечение противоположными веществами к состоянию организма человека. Примером могут служить лекарства, витамины, применяемые в медицине.
Гомеопатия - малые дозы веществ, которые в больших вызывают саму болезнь. Этим стимулируются пусковые механизмы, в том числе иммунные, которые лечат или предотвращают патологическое состояния. То есть организм работает сам...
Если Вы делаете мезотерапию впервые, я бы посоветовал начать Вам с гомеопатии. Эффект не такой быстрый, как при аллопатии, но более стойкий, так как работают "резервы" Вашего родного организма.
Производится обеззараживание кожи, чаще всего это хлоргексидин или мирамистин. Врач проводит обезболивание тех мест, куда вещество вводится глубоко (например, морщины). Чаще для этого используются специальные крема с анестетиками, и процедура даже у самых чувствительных пациентов выглядит довольно комфортно. Максимальная глубина введения препаратов 10 мм. Препараты вводятся специальной иглой или пистолетом. Это уж кому как удобно.

Ощущения можно разделить на два вида - это своеобразный микромассаж кожи и болевые ощущения, которые можно сравнить с реакцией Манту или взятием крови из пальца. Если будет сильная боль (чувствительность у всех разная), то попросите Вашего врача провести дополнительное обезболивание.
Методика введения в основном поверхностная (наппаж). Если маленькая морщинка, делается папула, то есть вводится препарат на глубину 5 - 10 мм. При глубоких морщинах - это такие как: "гусиные лапки" возле глаз, носогубного треугольника, применяется троссирующая техника - укол на глубину и протяжение самой морщины.
При мезотерапии волосистой части головы используется поверхностная методика и папулы в биологически активные точки.
Для лечения целлюлита препарат вводится внутрикожно в особые зоны.
Среднее время процедуры мезотерапии лица, декольте или волосистой части головы 1 -1,5 часа, тела 20 минут.
Возможные осложнения мезотерапии
Нужно помнить и об осложнениях. Наиболее частые: аллергия на препараты, обострение кожных, внутренних заболеваний, в том числе и герпеса, инфицирование кожи, кровотечение.
Поэтому, чтобы избежать осложнений:
если у Вас очень чувствительная кожа, сделайте в салоне противовоспалительную маску. 15 мин после процедуры не трогайте лицо. В день после проведение процедуры протирайте кожу раствором хлоргексидина 2 раза в день. 3 - 4 часа не наносите макияж. Не загорайте 2 - 3 дня и не посещайте сауну, бассейн, солярий.
Мезотерапия - хорошая методика и при правильном назначение эффект не заставит себя ждать.
Врач дерматолог, косметолог Мансуров А.С.
Технологии косметологии не стоят на месте и постоянно появляются все новые и новые способы омоложения лица и коррекции недостатков кожи. Помимо ботокса, филлеров и других «начинок» для лица многие салоны красоты предлагают своим клиенткам процедуру мезотерапии.
Что такое мезотерапия лица, шеи и области декольте?
– это кожи и коррекция недостатков, чаще всего на лице, шее и области декольте, методом введения под кожу различных витаминных «коктейлей». В качестве компонентов состава для подкожного введения используют гиалуроновую кислоту, отвечающую за красоту кожи и ее тонус, витамин С и другие аминокислоты в зависимости от того, какой результат планируется достичь.
Процедура производится при помощи медицинского шприца с тончайшей иглой или специального инжектора. Введение препарата происходит на глубину 0,5-3 мм с расстоянием между инъекциями в 0,5-1,5 см.

Существует методика проведения процедуры без прокалывания кожи – безинъекционная мезотерапия, при которой состав для введения проникает под кожу под действием слабых импульсов тока при помощи электромагнитного прибора.
Мезотерапию можно делать как в косметологическом кабинете, так и самостоятельно в домашних условиях
при помощи мезороллера – устройства, помогающего проникнуть активным компонентам косметического средства в верхние слои кожи. Он выглядит в виде ролика или валика с множеством небольших металлических шипов, которые и помогают косметическому составу проникнуть под кожу.
Почему я решилась на мезотерапию лица, шеи и области декольте, прочитав отзывы в интернете
Предложение сделать мезотерапию лица, шеи и области декольте я услышала от косметолога, к которому попала совершенно случайно по подарочному сертификату. Зная о том, что многие специалисты индустрии красоты злоупотребляют доверием клиентов и предлагают абсолютно ненужные и дорогостоящие процедуры, я решила изучить информацию об этой процедуре.
В принципе, многие очень хорошо отзывались об эффекте мезотерапии, нахваливая ее чудесныйрезультат.
Особенно показана мезотерапиялюдям с проблемной кожей, пигментацией, шрамами и рубцами.
Среди недостатков процедуры выделяют основные:
- болезненность во время инъекций;
- высокая стоимость;
- необходимость в регулярном повторении процедуры.
У меня, к сожалению, достаточно сложная для ухода кожа: комбинированного типа, с расширенными порами, склонная к появлению прыщей, а после самого настоящего акне остались небольшие рубцы на щеках. Кроме того, как ни пытайся убежать от возраста, он дает о себе знать в виде появления мелких морщинок, и поэтому в свои 30 лет я уже стала замечать следы старения вокруг глаз и на лбу.
Огромное количество положительных и восхищенных отзывов окончательно убедило меня в том, что такая процедура моим лицу, шее и области декольте просто необходима , несмотря на высокую стоимость.

Мезотерапию лица предлагают сегодня чуть ли не в каждой парикмахерской, при этом состав подкожной инъекции вызывает мало доверия : профессиональные средства вперемешку с коктейлями собственного изобретения. Немногие знают, что такая процедура требует медицинской сертификации специалиста, выполняющего ее, а средство для введения должно иметь статус проверенного лекарственного средства.
Я выбрала серьезную косметологию, зарекомендовавшую себя с положительной стороны, в которой работали квалифицированные косметологи. Цена на услугу была высоковата, но я сочла, что лучше переплатить за гарантию результата, чем лечить последствия работы косметологов-самоучек.
Первый осмотр в клиники: какой препарат для мезотерапии лица, шеи и области декольте мне назначили?
При первой консультации косметолог осмотрела кожу лица, шеи и декольте, определила тип и выслушала мои пожелания. После этого она предложила под мой бюджет препарат для процедуры и план терапии.
Мне подобрали витаминный коктейль NCTF-135 (Производитель Filorga, Франция), содержащий 6 биокомпонентов и показанный при проблемной коже и сниженном тонусе. Содержание гиалуроновой кислоты в ампуле составляет 0,025 мг на 3 мл.
Есть вариант того же препарата, где содержание кислоты больше, — NCTF-135HA«Обогащенный» и NCTF-135HA+ «Экстраобогащенный». Эти модификации созданы как раз для кожи после 30 лет для предупреждения старения, но стоят они значительно дороже базового варианта. Во-первых, мой бюджет был ограничен определенной суммой, а во-вторых, помимо профилактики старения, мне было необходимо избавиться от акне и его последствий. Поэтому выбор был сделан в пользу базового состава.
Косметолог сразу предупредила о том, что необходимо пройти курс из нескольких процедур для того, чтобы ощутить эффект: мне было предложено сделать 4 сеанса с разницей в 7 дней, а затем еще 2 процедуры с промежутком в 2 недели.
Подготовка кожи к мезотерапии лица, шеи и области декольте
Оговорюсь сразу, что процедура мезотерапии была назначена мне только спустя пару посещений косметолога, который подготовил кожу к процедуре при помощи чистки и глубокого пилинга.

Мезотерапию противопоказано делать при воспалениях кожи и ранках , во избежание разнесения инфекции по всему лицу. Поэтому перед процедурой необходимо тщательно очистить кожу и дождаться заживления.
Предварительный этап подготовки к процедуре заключался в следующем:
- демакияж;
- нанесение антисептика;
- обезболивание (гель «Эмла»).
После того, как мне намазали анестетиком лицо, шею и грудь, покрыв всю поверхность пищевой пленкой, я ждала около 20 минут, пока подействует обезболивание. Почувствовав, что область вокруг губ начала неметь, приступили непосредственно к процедуре.
Как мне делали мезотерапию лица, шеи и области декольте
Сами инъекции выполнялись косметологом специальным инжектором по моей просьбе. В отличие от медицинского шприца, инжектор позволяет ввести препарат под кожу на точно определенную глубину.
Некоторые специалисты предварительно делают разметку на коже, обозначая места для введения препарата. Мой косметолог делала инъекции без разметки в силу своего богатого опыта выполнения процедуры.
Сначала врач обколола мне лоб, и никаких неприятных ощущений не было. Но вот остальные участки лица были более чувствительны, и я испытывала определенный дискомфорт. Самые болезненные уколы пришлись на окологубное пространство, кожу на щеках возле носа и ключицы. Инъекции на шее я почти не ощутила.
Сразу после процедуры лицо, шея и область декольте, конечно, были красные, отекшие, местами напоминающие пузырчатую пленку. Кровоподтеков не было.
Мне смазали лицо защитным кремом , уменьшающим отек и успокаивающим кожу, и попрощались до следующего сеанса.

Отек заметно спал спустя 3 часа, на следующий день лицо выглядело значительно лучше, но оставались небольшие следы от уколов.
Через день после процедуры отечность и покраснения прошли полностью. Следы от инъекций стали затягиваться только через 3-4 дня, но их было легко замаскировать пудрой.
Сколько стоил курс мезотерапии лица, шеи и области декольте и соответствует ли цена результату?
Одна процедура непосредственно мезотерапии лица, шеи и декольте обошлась мне в 4 000 рублей. Всего я сделала 6 сеансов: 4 в первый месяц и еще 2 во второй.
В других салонах аналогичная процедура может стоить меньше, но меня смутили квалификация косметологов (а вернее подозрение на ее отсутствие), а также сомнительный состав и производство препаратов для мезотерапии, многие из которых часто смешивают самостоятельно из готовых ампул, добавляя растворы витаминов С и В.
Необходимо помнить, что для проведения инвазивных процедур всегда следует выбирать только сертифицированные средства. В противном случае ответственность за последствия процедуры может лежат только на вас самих.
Через месяц терапии я отметила небольшие улучшения: воспаления стали появляться реже, повысился тонус кожи, и она разгладилась, хотя я списывала это больше на эффект затягивания ранок после уколов. Изменений на шее и коже декольте я особо не увидела, но в этой области я особо и не испытывала никаких проблем, а процедуру делала на эти места потому, что она была в общем комплексе и включалась в стоимость.
Я очень надеялась, на видимые и значительные изменения по окончании второго месяца мезотерапии после дополнительных инъекций, но, увы, эффект от процедуры оставался на весьма посредственном уровне. Конечно, кожа стала выглядеть свежее и приобрела упругость, но тот же самый результат мне давали различные пилинги и маски, которые стоили значительно дешевле.

кмн Елена Румянцева, Дмитрий Игнатьев
Мезотерапия является одним из старейших методов лечения. Еще в 4 веке до н.э. Гиппократ использовал локальное внутрикожное введение игл кактуса для снятия болей в суставах. В научных работах более позднего времени можно найти многочисленные упоминания о разных методиках, являющихся прообразом современной мезотерапии. Так, метод редкого внутрикожного введения водорастворимых препаратов возник в ХVIII в., вскоре после изобретения первого шприца с полой иглой, когда появились первые описания способов введения лекарств в болезненные зоны, базирующиеся на принципе «предпочтительнее вводить медикамент в тот участок, где его действие необходимо, а не пропитывать им весь организм».
В 1950 году доктор Мишель Пистор (Франция) эмпирическим путем пришел к выводу, что введение лекарственных средств необходимо выполнять как можно ближе к пораженному участку. Ему принадлежат слова: «Действие на ткани мезодермального происхождения настолько значительно, что этому способу лечения следовало бы дать название мезотерапия». Слово «мезотерапия» имеет греческое происхождение («мезо» – средний, срединный, «терапия» – лечение).
Мезотерапия – лечебная методика, представляющая из себя местное введение малых доз лекарственных или биологически активных препаратов в поверхностные и средние слои кожи. Вводятся лечебные коктейли вызывающие подтягивающий (лифтинговый) эффект кожи, укрепляющие сосуды, восстанавливающие обмен веществ в тканях и воздействующие на жировые клетки, разбивая и выводя их (липолитический эффект).
Проводить мезотерапию имеют право врачи-дерматовенерологи, имеющие свидетельство о повышении квалификации по косметологии, физиотерапии (для безыгольной мезотерапии), со стажем работы по специальности не менее 5 лет, прошедшие специальный курс обучения по мезотерапии (не менее 72 часов с получением соответствующего удостоверения государственного образца), медицинские учреждения и организации, обладающих лицензией на медицинскую деятельность в области дерматовенерологии, косметологии (терапевтической и хирургической), физиотерапии.
Как и у любой лечебной методики, у мезотерапии есть показания и противопоказания.
Показания к проведению мезотерапии являются :
- сосудистые звездочки (купероз)
- угревая сыпь, расширенные поры, рубцы от акне
- пигментные пятна, гиперпигментация
- неровный цвет лица
- крупные и мелкие морщины
- дряблая кожа лица
- сильно обезвоженная кожа
- ожирение
- целлюлит
- растяжки
- выпадение волос
- боль в суставах
- отеки
- различного вида рубцы кожи, растяжки (стрии);
- состояние кожи после пластических операций, химического пилинга, лазерной дермабразии (для сокращения реабилитационного периода);
- подготовка кожи к пластическим операциям (для профилактики осложнений, оптимизации результата);
- бородавки.
Противопоказания к проведению мезотерапии :
- Беременность, лактация, менструация;
- Острые инфекционные и воспалительные заболевания, герпес;
- Эпилепсия;
- Сердечно-сосудистая патология (гипертоническая болезнь III ст., ИБС);
- Нефропатия, хроническая почечная недостаточность;
- Нарушения свертываемости крови в результате заболеваний (гемофилия) или применения антикоагулянтов и/или дезагрегантов;
- Склонность к келоидным рубцам;
- Низкий порог болевой чувствительности, патологическая боязнь иглы (для инъекционной мезотерапии);
- Индивидуальная непереносимость компонентов используемого средства;
- Аллергические заболевания;
- Желчнокаменная болезнь (при коррекции целлюлита).
- Наличие кардиостимулятора (для физиотерапевтических воздействий).
При наличии одного из противопоказаний следует воздержаться от проведения мезотерапии.
Для проведения мезотерапии врач-косметолог должен иметь следующее :
Для инъекционной мануальной мезотерапии: одноразовые медицинские шприцы инсулиновые объемом 1 мл, шприцы объемом от 1,0 мл до 25,0 мл со специальными иглами длиной от 4 до 13 мм и диаметром не более 0,4 мм (27-32 G), разрешенные к применению в медицинской практике на территории Российской Федерации.
Для инъекционной аппаратной мезотерапии: мезоинжекторы-пистолеты, разрешенные к применению в медицинской практике на территории Российской Федерации.
Проведение процедуры :
Перед началом мезотерапевтического лечения врач-косметолог должен провести беседу с пациентом и заполняет следующие документы: соглашение на выполнение процедуры, медицинскую карту «мезотерапевтического» пациента, договор между пациентом и медицинским учреждением.
При опросе пациента выяснение «герпетического» анамнеза является очень важным моментом, так как проведение любой косметологической процедуры, проходящей с нарушением целостности эпидермиса и дермы, может вызвать рецидив герпетической инфекции.
Предлагает пациенту обезболить процедуру.
Индивидуализированный выбор способа введения и возможных комбинаций средств осуществляет врач, руководствуясь разрешительной документацией по применению соответствующего средства/средств.
Для повышения эффективности мезотерапии до начала лечения целесообразно провести курс поверхностного пилинга.
Подготовка пациента непосредственно перед сеансом мезотерапии заключается в очищении и дезинфекции кожи 0,05% хлоргексидином или 76% спиртом и (по показаниям) обезболивании кремом "ЭМЛА", который состоит из смеси лидокаина 2,5% и пролокаина 2,5% , 20% лидокаином под окклюзионную повязку.
Проведение сеанса мезотерапии осуществляется путем введения мезотерапевтических средств в кожу с помощью различных вариантов инъекционной техники или использования физиотерапевтических приборов.
Процедура проводится с помощью шприца с иглой. Благодаря точному контролю над глубиной и местом инъекции препарата врач может проводить процедуру на самых деликатных или труднодоступных областях: веках (пальпируя костный край глазницы), крыльях носа и т.п. Место инъекции полностью контролируются врачом, поэтому резко снижается вероятность повреждения кровеносных и лимфатических сосудов и, как следствие этого, уменьшается травматичность процедуры.
Выделяют следующие методики введения препаратов при мезотерапии :
- Наппаж («настилание») – внутрикожная микроинъекция сразу под эпидермис. Используется для мезопилинга лица, шеи, кистей, декольте; улучшения микроциркуляции; введения антиоксидантов; при себореи кожи лица.
- Микродермальная папула – внутрикожная инъекция в поверхностный слой дермы Показания: лифтинг, интенсивное питание и увлажнение, биоревитализация, себорея ВЧГ, уход за ВЧГ, акне.
- Дермальная папула – внутрикожная инъекция в средний слой дермы Показания: подтяжка кожи, сухая атоничная кожа, целлюлит верхних конечностей.
- Внутрикожная (глубокая) дермальная папула – инъекция в глубокий слой дермы Показания: целлюлит, подтяжка кожи живота, спины, бедер, голеней, коленей, ягодиц
- Мезоперфузия – подкожная инъекция. Показания: некоторые формы целлюлита (крупно-, среднеузловой), застойная пигментация, акне (под пустулы), постакне
- Линейно-ретроградная техника – внутридермальная инъекция. Игла вводится в обрабатываемую зону на всю длину, а затем при ее медленном обратном выведении осуществляется последовательный ввод микродоз препарата Показания: растяжки, биоревитализация, контурная пластика
- Нагнетательная техника – введение препарата непосредственно в рубец. Показания: келоидные и гипертрофические рубцы
Аппартная мезотерапия
Процедуру аппаратной мезотерапии проводят с помощью мезоинжектора, в который вставляют специальные шприцы с мезотерапевтическими иглами. На всех видах инжекторов мезотерапия может осуществляться в ручном и автоматическом режимах. Современные мезоинжекторы могут быть оснащены встроенными программами, регулирующими дозировку препарата, глубину и скорость инъекции. Существует несколько разновидностей инъекций например: непрерывные, последовательные и «очередями». Достоинством аппаратной мезотерапии является возможность обработки больших участков за сравнительно малое время. К недостаткам аппаратной техники можно отнести: удорожание стоимости сеанса, большая потеря препарата, чем при мануальной мезотерапии, необходимость тщательной дезинфекции и последующей обработки насадки-ограничителя, которая тесно контактирует с кожей и является многоразовой.
Препараты
Все препараты, используемые в мезотерапии, могут быть разделены на вспомогательные и основные.
Вспомогательные препараты – это вазоактивные средства, микроэлементы, витамины, антиоксиданты, то есть вещества, которые необходимы коже и ее придаткам практически при любых проблемах дерматокосметологической направленности. Эти препараты назначаются, как правило, на подготовительном и поддерживающем этапах лечения 1 раз в 7 дней. К вспомогательным относятся также препараты, обладающие косвенным сосудорасширяющим действием (местные анестетики, например крем ЭМЛА 5%), которые могут включаться в те или иные коктейли на протяжении всего курса лечения для уменьшения болезненности процедуры.
Основные препараты – это средства, действующие на основные звенья патогенеза данного заболевания или состояния кожи.
Например, основными мезотерапевтическими средствами при целлюлите являются средства, активизирующие процессы липолиза; при морщинах, атрофичеcких и гипотрофических рубцах, стриях – стимулирующие фибробласты, неоколлагеногенез; при бородавках – противовирусные препараты; при розовых угрях – нормализующие тонус сосудистой стенки, иммуностимулирующие, противовоспалительные, антиоксидантные; при гипертрофических рубцах – уменьшающие пролиферативную активность фибробластов, специфические ферменты.
Препараты назначаются чаще всего по такой схеме: 1 раз в неделю 4-6 процедуры, затем 1 раз в 2 недели 2-4 процедуры, далее – 1 раз в месяц. Однако схемы лечения могут меняться в зависимости от выраженности клинических проявлений, сопутствующих назначений.
Вспомогательные препараты (антиоксиданты, витамины, микроэлементы, местные анестетики) могут фигурировать в основной схеме в качестве компонентов коктейлей или чередоваться с основными препаратами. В том случае, если основная схема осуществлялась по принципу монотерапии, то дальнейшее поддерживающее лечение может проходить с использованием вспомогательных препаратов.
Состав вводимого коктейля в каждом случае подбирается строго индивидуально и зависит от поставленной задачи.
Средства применяющиеся в мезотерапии :
- гомеопатические препараты, витамины (витамин С, никотиновая кислота, тиамин, пиридоксин, биотин),
- олигоэлементы (Zn, Co, Mg, P, S, Se, K),
- органические кислоты (гликолевая, пировиноградная),
- растительные экстракты (гинкго билоба, гамамелис),
- продукты биотехнологии (ДНК, гиалуроновая кислота),
- экстракты животного происхождения (коллаген, эластин),
- лекарственные препараты (L-карнитин, тиоктовая кислота)
После сеанса мезотерапии при минимальных проявлениях побочных эффектов кожу при необходимости очищают дистиллированной или термальной водой, высушивают и наносят средства, например, Траумель, Мезо-К+Арника и др., обладающими регенерирующими, противовоспалительными, рассасывающими, антиоксидантными, увлажняющими и защитными свойствами.
При наличии отечности, эритемы, геморрагических проявлений – после очищения кожи на нее рекомендуется нанести специальную противовоспалительную маску.
Предпочтительны маски в гелевой формах (которые не надо смывать), предназначенные для чувствительной и реактивной кожи, что поможет коже пациента справиться с первой реакцией на стресс.
В день проведения сеанса мезотерапии исключаются любые другие косметологические процедуры; не следует наносить на обработанную область декоративную косметику (в том числе тональные кремы) в течение 24-х часов; следующие два дня после сеанса нельзя посещать баню или сауну, активно заниматься спортом, посещать солярий, проводить эпиляцию. В домашних условиях между сеансами мезотерапии пациентам следует рекомендовать мягкий и щадящий уход за кожей, что включает: тщательное очищение кожи; проведение процедур, способствующих исчезновению побочных эффектов (геморрагии, отеки, эритемы); защиту кожи от неблагоприятных факторов внешней среды и солнца; корректирующий макияж.
Используемые средства должны быть средствами лечебной косметики для чувствительной кожи. Для очищения кожи можно использовать очищающий лосьон для сверхчувствительной кожи, в частности на основе термальной воды; тоники для чувствительной кожи и др.; 1–2 раза в день рекомендуется использовать состав «Пантенол» или успокаивающие и противовоспалительные маски для проблемной и чувствительной кожи; 1–2 раза в день на кожу рекомендуется наносить кремы для сверхчувствительной кожи.
Поскольку после сеансов инъекционной мезотерапии 1–2 дня может сохраняться отечность и эритема в местах введения препаратов, пациентам можно рекомендовать пользоваться медицинским камуфляжем – различными макияжными средствами на лечебной основе, в которые входят противовоспалительные, антиоксидантные, укрепляющие сосудистую стенку компоненты.
Пациент может их использовать, не опасаясь ухудшения состояния кожи и визуально устраняя последствия мезотерапевтического вмешательства (мелкие кровоизлияния, эритему). Перед выходом на улицу в течение всего курса мезотерапии рекомендуется пользоваться солнцезащитными средствами с SPF не менее 10-25.
Побочные эффекты и осложнения
Причинами побочных эффектов являются: использование для мезотерапии лекарственных средств, не предназначенных для внутрикожного введения; комбинация в одном шприце препаратов, не совместимых по биохимическим свойствам, при составлении «коктейлей»; использование лекарственных средств без предварительных аллергопроб; незнание мезотерапевтических техник введения; несоблюдение правил асептики и антисептики.
Побочные эффекты и осложнения, вызываемые лекарственными препаратами, лечебно-косметическими и косметическими средствами:
- аллергические реакции;
- локальная гиперемия;
- диффузная гиперемия;
- болезненность во время введения;
- гастралгии;
- вагусные реакции (липотимии);
- головная боль;
- печеночная колика;
- другие нежелательные реакции (тахикардия, бронхоспазм, эпилептический припадок).
Побочные эффекты и осложнения, связанные с погрешностями в технологии выполнения инъекционной мезотерапии: боль:
- инфицирование (в т.ч. атипичными микобактериями М.fortium, chelonae, xenopi, условно патогенной флорой);
- кожные некрозы;
- гранулемы;
- аденопатии;
- депигментированные или гиперхромные рубцы и пятна;
- гематомы, экхимозы;
- неврологические и сосудистые травмы.
К наиболее часто встречающимся осложнениям инъекционной мезотерапии относятся боль, эритема, экхимозы, гематомы, аллергические реакции, обострения герпес-вирусной инфекции.
Даже простое инъекционное введение физиологически индифферентных жидкостей в кожу повреждает ее и растягивает, что приводит к раздражению ноциорецепторов и вызывает болевые ощущения. Для того чтобы уменьшить боль, следует перед процедурой мезатерапии наносить местный поверхностный анестетик крем ЭМЛА 5%.
Введение реактивных препаратов, особенно с низким значением рН, с использованием игл большого диаметра, соответственно, вызывает более сильную боль. Желательно, чтобы значение рН-среды находилось в интервале между 5 и 8. Уменьшение диаметра иглы и приближение рН к физиологическому уровню 7,4 позволяют легче переносить процедуру. Пациентам с пониженным порогом болевой чувствительности (особо чувствительным пациентам) за час до процедуры целесообразно предпринять обезболивание накожной аппликацией ЭМЛА. Нанести крем ЭМЛА можно, а иногда и нужно в домашних условиях, перед приемом у косметолога, за 1 часа до начала мезотерапии. Анестезирующий эффект крема продолжается в течении 4 часов. За 20 мин. до процедуры трамалом в виде внутримышечной инъекции (0,05-1 мл) или per rectum в форме свечи. Использование аппарата для мезотерапии – мезоинжектора – значительно сокращает болевые ощущения.
На фоне введения препаратов с сильным сосудорасширяющим эффектом возможно развитие эритемы (покраснение кожи), которая также быстро проходит. Эта эритема не должна вызывать беспокойства ни у врача, ни у пациента в отличие от эритемы, которая появляется как симптом токсико-аллергической реакции с последующим возможным развитием некроза, Местно-раздражающее действие препаратов также может проявляться в виде эритемы. Эритема может быть симптомом инфекционного воспаления кожи. Как правило, инфекционная аллергия появляется в более поздние сроки – через 3–4 дня после процедуры и сопровождается болью. Врач должен уметь проводить дифференциальный диагноз между различными эритематозными проявлениями на коже послесеанса мезотерапии. Всем пациентам рекомендуется перед началом мезотерапии проводить аллергопробы.
Гематома или экхимозы (подкожыне кровоизлияния) могут быть вызвана как методом введения препаратов, так и самим препаратом. Они могут появляться из-за чрезмерной глубины введения, повышенной ломкости сосудов, нарушения свертывающей системы крови или случайного травмирования кровеносного сосуда. Во избежание образования экхимозов и гематом можно использовать следующий прием: врач (в резиновых перчатках!), извлекая иглу, оказывает легкое надавливание в месте vкола, которое продолжается в течение нескольких (1-2) минут, что повторяется в каждом месте инъекции. Этот требующий терпения метод профилактики экхимозов и гематом особенно важен при выполнении инъекций на открытых участках, в первую очередь, на лице, шее, зоне декольте. Пациентам, принимающим аспирин, за сутки до сеанса рекомендуется прекратить его прием. Если подкожное кровоизлияние все же возникло, следует плотно прижать кожу в месте кровоизлияния на 2-3 минуты и приложить лед. Ускорение рассасывания можно достичь с помощью местного применения средства Мезо-К+Арника (состав: провитамин К, экстракт горной арники, витамин С, линолевая и линоленовая кислоты, протеогликаны), Траумель-С, а также препаратов с антикоагулянтным действием (в том числе на основе гепарина) или комплексообразователей (например, десферала). Прием таких препаратов, как витамин K, aевит и др. средств, обладающих ангиопротекторным действием, способствует профилактике гематом (экхимозов) при проведении курса инъекционной мезотерапии.
Одним из самых опасных осложнений являются некрозы. Так называемые химические или фармакологические некрозы связаны с сосудосуживающим, раздражающим эффектами, образованием в коктейле активного соединения с подобным действием.
однако те же препараты, но в виде «моноинъекций» или с рекомендуемым разведением могут демонстрировать прекрасный клинический эффект. Второй тип некрозов условно называется биологическим. Он связан с комплексом ошибок, допущенных врачом при выполнении процедуры, а также со сниженной местнойи общей иммунологической реактивностью пациента, своевременное невыявление которой также относится к врачебной ошибке. К развитию данного осложнения могут привести: недостаточная дезинфекция кожи, излишнее ее травмирование, большая глубина инъекций, плохая стерилизация частей инжектора, соприкасающихся с кожей пациента, большой объем вводимого в одну точку препарата, неправильная обработка и уход за кожей после процедуры, в том числе в домашних условиях. Результатом некрозов является рубцевание; при наличии склонности возможно появление келоидных рубцов. Лечение кожных некрозов – местное – дезинфицирующими и ранозаживляющими препаратами (солкосериловый гель, экстракт алоэ, коллагенеза, димексид и др.); при распространении процесса антибиотиками широкого спектра действия.
Аллергический дерматит протекает в виде гиперчувствительности замедленного типа. При повторном контакте с аллергеном в течение 48 – 72 часов развивается воспалительная реакция в эритематозной или везикулезной форме. Сенсибилизированные лимфоциты мигрируют к месту повторного контакта с антигеном и реагируют с ним. В результате выделяются медиаторы воспаления, и развивается клиническая картина аллергического дерматита.
При кожно-аллергических реакциях немедленного типа (анафилактических) антитела сенсибилизированных тканей, фиксированные на поверхности тучных клеток, соединяются с повторно введенным антигеном, в результате чего происходит немедленный выброс физиологически активных веществ гистамина, серотонина, ацетилхолина, протеогликанов и др. В результате развивается локальная аллергическая реакция с отеком кожи, волдырями и зудом.
Общая аллергическая реакция может проявляться в виде крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока. Врач, проводящий процедуру мезотерапии, должен быть готов оказать соответствующую медицинскую помощь и иметь все необходимые средства для ее проведения. Необходимо тщательно очистить кожу физиологическим раствором, дистиллированной или термальной водой, ввести внутримышечно +антигистаминные препараты, внутривенно тиосульфатнатрия или хлористого кальция; наружно примочки (раствор серебра, борной кислоты, танина и др.), гормональные мази и крема (адвантан и др.), при булезной реакции пасты (Лассара и др.).
Известно, что к 18 годам более 90% жителей городов инфицируются одним или несколькими штаммами вируса герпеса, причем рецидивирующими формами герпеса страдают от 10 до 20% населения. Осложнения при мезотерапии в результате реактивации герпес-вирусной инфекции значительно снижают косметические результаты проводимых процедур, что может вызвать эмоционально-негативные реакции у пациента. В качестве превентивной меры, способной обезопасить пациента от возможных осложнений, следует рекомендовать профилактическое назначение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов (например, ацикловира) за 4–5 дней до начала курса мезотерапии.
Безынъекционная (безыгольная) мезотерапия
Для безыгольной мезотерапии чаще всего используют аппараты для электрофореза и ультрафонофореза, реже – для лазерофореза, виброфореза, магнитофореза и др.
Для доставки в дерму водорастворимых средств преимущественно используют электрофорез (синоним – ионофорез, эстетический электрофорез). Данная мезотерапевтическая технология позволяет оказать сочетанное воздействие на организм постоянного электрического тока и вводимого с его помощью в кожу ионизированного лекарственного или лечебно-косметического средства. Водорастворимые средства в растворе диссоциируют на ионы и заряженные гидрофильные комплексы.
При помещении таких растворов в электрическое поле содержащиеся в них ионы перемещаются по направлению к противоположным полюсам, проникают вглубь кожи, где оказывают лечебное действие. Вводимые вещества проникают в эпидермис и накапливаются в верхних слоях дермы, из которой диффундируют в интерстиций, эндотелий сосудов микроциркуляторного русла и лимфатические сосуды. Доля лекарственного вещества или средства, проникающего в организм путем электрофореза, достигает 10% от использованного при проведении процедуры. Период полувыведения различных препаратов из кожного «депо» – более длительный, что обусловливает продолжительное пребывание средств в организме и их пролонгированное лечебное действие. Лекарственный элекрофорез водорастворимых средств осуществляют при помощи электродов, применяемых для гальванизации. Для этого между гидрофильной прокладкой и кожей пациента размещают прослойку, состоящую из 1–2-х слоев фильтровальной бумаги или марли и пропитанную раствором соответствующего вещества. При эстетическом ионофорезе лица элекрофорез проводят ручным активным электродом в виде чашечки по лабильной методике. Подводимый к пациенту ток дозируют по плотности, которая не превышает 0,05–0,1 мА/см². Продолжительность процедуры 25 – 30 мин., длительность курса мезотерапии 15 процедур, проводимых сначала ежедневно (первые 5 – 7 процедур), а затем через день.
Ультрафонофорез – безынъекционное введение липотропных и нейтральных средств с помощью ультразвуковых колебаний. За счет значительного лучевого давления ультразвука (до 10 Па) вещества приобретают большую подвижность и перемещаются вглубь дермы. Кроме того, ультразвук повышает проницаемость кожи и гистогематических барьеров, что также создает благоприятные условия для проникновения молекул средств, предназначенных для мезотерапевтического введения. Форетируемые в ультразвуковом поле препараты проникают в верхние слои дермы через выводные протоки сальных желез. В силу выраженной липофильности они также легко диффундируют в интерстиций и проходят через поры эндотелия кровеносных и лимфатических сосудов. Количество вводимых в дерму средств достигает 1-3% от нанесенных на поверхность кожи и зависит от частоты ультразвуковых колебаний (чем она меньше, тем больше количество вводимого вещества) (17).
Противопоказаниями служат: паралич лицевого нерва, невралгия глазодвигательного и тройничного нервов, состояние после операций на глазной области (3 мес), «золотые нити», острые инфекционные заболевания, аллергические реакции на вводимые средства.
Для проведения процедур используют аппараты, генерирующие ультразвуковые колебания интенсивностью до 0,8 Вт/см², Указанную процедуру мезотерапии проводят контактным способом. На зону воздействия наносят средства в виде растворов, суспензий, мазей, кремов, а затем неподвижно устанавливают излучатель (стабильная методика) или перемещают его без отрыва от поверхности кожи (лабильная методика). Продолжительность ежедневно проводимых процедур составляет 10–15 мин., курс 8–12 процедур. Повторный курс ультрафонофореза проводят через 2–3 мес.
Альтернативой классической мезотерапии является Электропорация, осуществляемая Модулируемой Внутриволновой Радио Частотой (Э.М.В.Р.Ч. = Electoporation by Interwaved Modulated Radio Frequency (I.M.R.F.)).
Этот метод исключает применение игл, не причиняет боли и к тому же чрезвычайно эффективен и надежен, так как позволяет вводить желаемое количество препарата на требуемую в каждой конкретной процедуре глубину. Он не вызывает никаких побочных эффектов и может использовать в различных терапевтических целях: для обезболивания, при ожирении, вялости, целлюлите…
Устройство генерирует электронные импульсы высокой частоты и низкой интенсивности, которые временно нарушают проницаемость клеточных мембран, давая возможность активным компонентам косметического средства быстро и легко проникать в клетки (от 0,25 до 1,50 граммов в минуту), ускоряя таким образом лечение пациента.
Прибор для ЭМВРЧ вызывает состояние биологического стресса, изменяя потенциал клеточных мембран и вызывая образование пор (электропорацию, т.е. электропробои) сквозь двухслойные липиды мемран и открывая белковые каналы.
Электропорация достигается за короткое время электромагнитного волнового импульса. Она обратима поскольку воздействие импульсное, а не постоянное, и клетки быстро возвращаются в свое обычное состояние. Клетка возвращает утраченную целостность, когда потенциал мембраны нормализуется благодаря так называемому релейному механизму, действующему по принципу «включено-выключено».
Преимущества данного метода:
- Отсутствие непосредственного электронного контакта с пациентом. Как следствие, отсутствие химических ожогов, мышечной фасцикуляции, боли и воспаления.
- Неинвазивность метода.
- Отсутствие заземляющего электрода (пластины заземления).
- Отсутствие противопоказаний при наличии протезов.
- Отсутствие обязательной молекулярной ионизации транспортируемого вещества.
- Подходит для транспортировки ионных, неионных веществ, липидов.
- Скорость проникновения гидролипидов через кожу – около 1 г за 60 секунд.
- Не требуется наличия какого-либо проводящего геля.
- Не имеет побочных эффектов.
- Практичный, транспортабельный, легко управляемый метод.
- Транспортирует вещества любого молекулярного веса.
Показания:
- Ожирение
- Целлюлит
- Вялость
- Увядание кожи (процедуры на лице)
- Растяжки
Противопоказания:
- Наличие кардиостимулятора
- Беременность
- Сильное проявление акне
- Эпилепсия
Радиочастотная электропорация – очень надежный метод, который может быть применим во многих терапевтических целях и который открывает путь к широким возможностям.
ЭМВРЧ можно проводить с помощью косметологического электропорационного оборудования Meso Sense.
Таким образом, существует огромный выбор для коррекции и лечения кожных заболеваний с помощью мезотерапии. Подобрать методику, которая дает максимальный эффект и минимальный риск осложнений – вот задача врача. Естественно в каждом случае требуется индивидуальный подход для достижения наилучшего результата.
Однажды вы заметили, что у вашей кожи появились первые признаки старения, особенно первым делом выдают себя лицо и область шеи и декольте. В целях устранения различных косметологических проблем с кожей на сегодняшний момент существует уже множество минимально-инвазивных и нехирургических методик, одна из которых – это мезотерапия. Давайте будем разбираться в понятии и тонкостях мезотерапии.
Понятие мезотерапии и ее эффективность
Мезотерапия — многофункциональная процедура, которая является минимально-инвазивным лечением и обеспечивает при этом превосходные результаты.
Мезотерапия позволяет решить следующие проблемы:
- провести омоложение кожи: добиться эффекта лифтинга, или, как его называют, — «Мезолифт», а также позволяет эффективно бороться с морщинами, проблемами пигментации, а также позаботиться о незначительных шрамах;
- улучшить контуры тела: также может быть достигнуто , или, как называют, «Mesosculpting». Она работает довольно хорошо на локализованных участках жировых отложения в различных областях;
- избавиться от целлюлита в таких областях, .
Область применения
- исправить внешнее состояние кожу и улучшить ее цвет;
- убрать заломы, морщины, сократить дряблость;
- сократить растяжки.
Правила подготовки к мезотерапии
При подготовке к проведению мезопроцедуры необходимо придерживаться нескольких правил:
- пить как можно больше жидкости и воды, чтобы увлажнить должным образом вашу кожу в целом;
- избегать употребления нездоровой пищи и соблюдать определенную здоровую диету. Кроме того, держаться подальше от напитков, содержащих кофеин, в течение дня или двух перед началом проведения сеансов;
- прекратить использование препаратов, разжижающих кровь, за 2 недели до начала терапии;
- стараться и не курить;
- не загорать в течение 14-20 дней перед проведением сеанса;
- хорошо отдохнуть;
- не использовать никаких лосьонов или косметику в предполагаемую область лечения
Этапы проведения мезотерапии
- Это довольно простое лечение, которое заключается во ;
- Для пациентов, которые очень чувствительны к уколам – может быть использована местная анестезия;
- Инъекции выполняются с помощью специальных пистолетов, которые называют : при этом во время процедуры мгновенно доставляется в кожу через её многочисленные проколы;
- Проведение данной терапии предполагает индивидуальный подход: все препараты подбираются индивидуально в зависимости от области лечения и сложности заболевания кожи;
- При лечении целлюлита и удаления жировых отложений процедура мезотерапия позволяет удалить затвердевшие фиброзные соединительные ткани, улучшить кровообращение в них и лимфодренаж.
Посмотрите видео, рассказывающее о проведении данной процедуры:
Пост-процедурный уход
- в первый период в течение нескольких дней после проведения терапии необходимо понаблюдать за отеками и покраснениями в области обработки. В случае, если неприятные последствия длятся более положенного срока (врач-косметолог непременно обговорит с вами продолжительность последствий), – необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
- в целях уменьшения неприятных симптомов — возможно прикладывать холодные компрессы к месту лечения;
- первые 8-10 часов после сеанса запрещено мыть область лечения;
- в целях более равномерного распределения препарата в коже возможно делать местный щадящий массаж;
- в течение первых трех-четырех недель категорически запрещено подвергать обработанные участки воздействию прямых солнечных лучей;
- в целях защиты обработанных участков кожи от воздействия солнца при выходе на улицу – необходимо использовать сильный солнцезащитный крем.
Результативность мезотерапии
Дополнительная информация
- Процедура является и поэтому пациент не испытывает практически никакого реального дискомфорта, кроме, впрочем, самих уколов. Для людей, которые крайне чувствительны к даже незначительной боли — помогают местные анестетики, используемые еще до начала проведения сеанса.
- Для того чтобы получить желаемый результат, требуется несколько сеансов лечения. Фактическое количество сеансов может быть определено врачом после изучения проблем с кожей и ее масштабов.













